今年是百年一遇的双春青蛇年,青蛇遇双春在传统文化中被视为吉祥的象征,代表着生机、活力与和谐。在生活中大多数人说到蛇还是会谈“蛇”色变的,但其实蛇类药在中医药的应用历史悠久,最早可追溯至汉代,可以说在治病救人方面还是颇有“蛇”己为人的风度的。大多蛇类药都具有祛风,通络,止痉的功效。临床用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼㖞斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣等。
来源于蝰科动物五步蛇的干燥体。祛风湿、通络作用比较强。如果是完整的蕲蛇干燥体,可以见到特有的标志性鉴别特征:

酒蕲蛇
将蕲蛇去头,去麟、骨,切成寸段。按照酒炙法炒干后,使其表面棕褐色或黑色,略有酒气。气腥,味微咸。
酒炙会增强祛风、通络、止痉的作用,并且可以矫味,减少腥气,便于粉碎。
性味归经:甘、咸,温;有毒。归肝经。

蕲蛇又名大白花蛇,与之对应的还有名为小白花蛇的另一种蛇药——金钱白花蛇。
来源于眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体。本品呈圆盘状,头盘在中间,尾细,常纳口内,背部黑色或灰黑色,有白色环纹45〜58个,黑白相间,背正中明显突起一条脊棱,脊鳞扩大呈六角形,背鳞细密,通身15行,尾下鳞单行。气微腥,味微咸。
性味归经:甘、咸,温;有毒。归肝经。

来源于游蛇科动物乌梢蛇的干燥体。

酒乌梢蛇
将乌梢蛇去头及鳞片,切成寸段按照酒炙法炒干。使其表面棕褐色至黑色,蛇肉浅棕黄色至黄褐色,质坚硬。略有酒气。
性味归经:甘,平。归肝经。

两药均入肝经,具有透骨搜风、息风止痉、祛风通络作用,其性善行,能内走脏腑,外达皮毛,以除筋骨、经络、肌肉、关节、脏腑的风湿之邪;蕲蛇性温有毒,作用猛烈,祛风定惊作用强,为治风湿顽痹的要药;乌梢蛇性平无毒,作用缓和,更长于肌肉、皮肤之风,治疗风痹疥癣之力,又强于蕲蛇。
来源于游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇或乌梢蛇等蜕下的干燥表皮膜(俗称蛇皮、又名龙衣)。具有祛风,定惊,退翳,解毒的功效。用于小儿惊风,抽搐痉挛,翳障,喉痹,疔肿,皮肤瘙痒。

蛇油是取蛇体内脂肪经煎熬加工而成。取蛇腹内剥离的脂肪,晾干后炼制成油做成护肤药,用于治疗冻伤、水火烫伤及皮肤皴裂等【1】。
【1】陈圣杰,辛丽娜,杨春兰,等.蛇油医用研究综述[C]//中国技术市场协会,中国高科技产业化研究会,中国生产力促进中心协会,中国科技体制改革研究会,发现杂志社.第十六届中国科学家论坛优秀论文集.广西医科大学广西医科大学制药厂;广西-东盟食品药品安全检验检测中心;,2019:52-55.DOI:10.26914/c.cnkihy.2019.026281.
供稿:药剂科 常明丽