健康科普
狂犬病又称恐水病，疯狗病。由狂犬病毒引起的一种以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病，常见的是狗、猫等咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜而引起，也有罕见的，可能通过吸入含病毒的空气（如蝙蝠洞穴）或器官移植传播。
那么被狗不小心咬了手，需要怎么处理？什么情况下要打疫苗？
1.为什么犬咬伤不能忽视？
狗的牙齿不仅锋利，还藏着无数细菌。最危险的是可能携带狂犬病毒，这是一种一旦发病死亡率几乎100%的疾病。全球每年约5.9万人因狂犬病死亡，这个数字不容小觑。
2.狂犬病的传染源不是只有狗。
高风险：犬、猫、狐狸、狼、浣熊、蝙蝠。
低风险：家畜（牛、马等）、啮齿类（仓鼠、兔子），但需结合当地流行病学判断。
3.暴露分级（WHO标准）：
Ⅰ级：皮肤完好，接触动物但无损伤（无需处置）。
Ⅱ级：轻微抓伤/咬伤无出血（需接种疫苗）。
Ⅲ级：穿透性伤口、出血或黏膜接触（疫苗+免疫球蛋白），或破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠，或者认为Ⅱ级暴露且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部时，按照Ⅲ级暴露处置。
4.被咬后记住”三步曲”：
①立即冲洗：用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口。别小看这一步，它能有效冲洗掉大部分病毒和细菌。记得边冲边挤压伤口周围，但千万不要用嘴吸！
②彻底消毒：冲洗后用碘伏或75%的酒精消毒伤口。这会有点疼，但为了安全值得。
③及时就医：无论伤口大小，都要尽快去医院，医生会根据伤口情况决定是否需要接种狂犬病疫苗、注射狂犬病被动免疫制剂、注射破伤风疫苗或被动免疫制剂。
打破常见误区：
❌“我家狗打过疫苗，没事的”
——即使接种过疫苗的狗也可能携带病毒，因此人也需要接种疫苗
❌“只是破皮没流血，不用处理”
——只要皮肤屏障受损，就有感染风险
❌“24小时内打疫苗才有效”
——实际上是越早越好，只要在发病前完成接种都能提供保护
预防胜于治疗：
不要突然伸手摸陌生狗
不要打扰正在吃饭或睡觉的狗
教会孩子正确与狗狗相处的方式
供稿：急诊 李爱茹