专病门诊新闻动态
哺乳期乳腺炎，是不少新手妈妈都会遇到的困扰。它往往起病突然，乳房红肿热痛等不适，不仅让人身心疲惫，也可能影响正常哺乳。
作为一名长期在乳腺病门诊工作的中医大夫，我在临床中接触过大量类似情况。事实上，只要认识得当、处理及时，大多数哺乳期乳腺炎都可以在早期得到良好控制，不必过度恐慌。希望通过这篇文章，帮助哺乳期妈妈们正确认识乳腺炎、学会初期应对、避免走弯路。
一、什么是哺乳期乳腺炎？ 哺乳期乳腺炎，是指发生在哺乳期的乳腺急性炎症。常见表现包括：乳房局部胀痛、肿、皮肤发红、发热，部分患者可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。如果早期处理不当，炎症可能进一步发展，形成乳房脓肿，届时往往需要穿刺或切开引流，不仅治疗周期延长，也会影响哺乳体验。因此，早期识别和干预尤为重要。
二、西医如何看待哺乳期乳腺炎？
西医学认为，哺乳期乳腺炎多与以下因素有关：产后机体抵抗力下降、乳汁排出不畅导致淤积、乳头皲裂或破损后细菌侵入。在乳汁淤积的基础上，细菌沿乳管或淋巴途径进入乳腺组织，进而引发炎症反应。 三、中医如何认识哺乳期乳腺炎？ 在中医学中，哺乳期乳腺炎属“乳痈”范畴。多因乳汁郁积、情志不畅、肝郁气滞，或饮食失调、胃热内盛，复感外邪所致。 乳汁为气血所化，肝主疏泄，肝气不畅则乳络运行受阻；胃经循行乳房，胃热偏盛则灼伤乳络。乳络不通、热毒壅结，最终表现为乳房肿块、红肿热痛，甚则化脓。其核心病机在于乳络不通、热毒内蕴。
四、得了哺乳期乳腺炎，该怎么办？
（一）初期居家处理建议 1. 继续哺乳或排乳在症状允许的情况下，尽量保持哺乳或温和排乳，有助于减轻乳汁淤积。但切忌为了“通乳”而过度挤压，导致局部疼痛和肿胀加重。 2. 局部冷敷可用干毛巾包裹冰袋，间断冷敷患处，有助于缓解肿胀和疼痛。注意避免直接冰敷皮肤，防止冻伤。 如居家处理后症状未明显缓解，或出现发热、寒战等情况，应及时就医。 （二）中医门诊的治疗妙招 针对不同阶段、不同体质的哺乳期乳腺炎，我们会综合评估，采取个体化治疗方案。 1. 穴位按摩与专业通乳手法对于乳房胀痛、肿块、乳汁排出不畅的早期患者，可通过乳腺周围相关穴位按摩及专业通乳手法，促进乳络通畅、积乳排出。需要强调的是：通乳手法以轻柔、可耐受为原则，切忌暴力操作。多数轻症患者经规范处理后即可痊愈。 2. 中药外敷针对局部肿块红肿热痛明显及消退较慢的患者，可配合中药外敷，起到消肿止痛、通络散结的作用。操作相对简便，哺乳期妈妈在医生指导下可居家使用，可帮助宝妈尽快痊愈。不仅可用于硬块难消者，而且多数积乳初期宝妈们可通过自行在家敷药+宝宝正常吮吸，即可解决问题。 3. 中药内服（需辨证使用）对于积乳较重、局部红肿热痛明显，或伴有发热、寒战等全身症状者，需要辨证论治，合理使用中药内服，并配合外治手段，内外兼顾，促进炎症消退，保证正常哺乳。
哺乳期乳腺炎并不可怕，真正可怕的是——把“疼当成必须经历的过程”，把“暴力当成有效的方法”。
只要早一点发现，早一点用对方式，大多数乳腺炎都不需要走到严重那一步。 希望每一位宝妈都能轻松、顺利的度过哺乳期。