“晚上翻来覆去两三个小时睡不着,勉强睡着也易醒,白天昏沉乏力,心慌口苦,紧张焦虑……”45岁的刘女士,初次来到北京中医药大学房山医院失眠门诊时,满是疲惫与焦虑。这个看似普通的失眠问题整整困扰了她6个月,尝试多种西药治疗无果后,她最终选择中医,通过中药口服加泡脚的辨证疗法,重新拥有了安稳睡眠。

患者还伴有心悸,紧张劳累后加重;经常口苦,饮水无法缓解;性格敏感易怒、易焦虑。大便正常。曾诊断为焦虑症,先后服用西酞普兰、坦度螺酮等西药,疗效不佳,目前需每晚口服酒石酸唑吡坦片才能入睡2-3小时。结合患者症状及舌脉进行精准辨证,诊断为:不寐病(肝血不足证、心神不宁证)。患者中年女性气血渐亏,肝血不足,则心神失养,引发失眠、心悸;长期焦虑导致肝气郁结,气机不畅,出现口苦、易怒。核心病机为“肝血不足、肝气郁滞、心神不宁”,治疗以“养血安神、疏肝理气”为核心。我们为患者制定“中草药口服+中药泡脚”双重方案,内外兼顾、标本同治,既调理内在气血肝气,又通过外用舒缓经络、安神助眠。中药口服选用甲乙归藏汤加减治疗。甲乙归藏汤出自清代名医费伯雄所著《医醇剩义》,治“身无他苦,饮食如常,惟彻夜不寐,间日轻重,如发疟然,起伏而又延久不愈,左关独弦数,余部平平者。”此方养血潜阳,疏肝安神,是治疗失眠的名方。“甲乙”对应天干中的胆(甲)与肝(乙);“归藏”意思是将上浮的肝胆之气引回本位,使“魂”归于肝,夜寐自安。
中药泡脚选用柴胡桂枝汤加减,温通经络、安神助眠。足部为经络汇聚之处,中药泡脚可使药物渗透经络,调理气血、舒缓神经。同时叮嘱患者,治疗期间饮食清淡,忌辛辣油腻生冷及浓茶、咖啡、酒精;规律作息,睡前避免刺激性活动,保持心情舒畅,适当进行温和运动辅助调理。7天后复诊,刘女士喜悦反馈:入睡困难明显改善,每晚半小时左右即可入睡,睡眠质量提升,心慌、口苦减轻,已成功停用酒石酸唑吡坦片。治疗有效,继续调整方剂巩固疗效,叮嘱其坚持治疗并保持良好生活习惯。
失眠并非“睡不着”,辨证施治是关键

中医治疗失眠与西医“对症用药”不同,核心是“辨证论治”,找到根源从根本调理,而非单纯“强制入睡”。失眠病因复杂,与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。很多人失眠后首选西药助眠,但西药仅能暂时缓解,长期服用易产生依赖、耐药性及头晕、乏力等副作用。中医以中草药辨证施治,能从根本调理脏腑气血,帮助患者实现“自然入睡”,同时注重“内外兼治”“身心同调”,结合饮食、作息、情志疏导,巩固疗效、减少复发。
温馨提示:这些失眠信号,别忽视!
如今失眠人群日益增多,中年女性、上班族、老年人为高发群体。出现以下情况建议及时就医:入睡困难超30分钟;睡眠差、易醒多梦,醒后难再睡;每日睡眠不足6小时,日间萎靡、头晕乏力;失眠持续超1个月或反复出现,影响工作生活;失眠伴心悸、胸闷、口苦、焦虑等不适。我院失眠门诊依托传统中医理论,结合现代诊疗技术,为不同失眠患者制定个性化方案,采用中药口服、足浴、针灸、穴位贴敷、香囊、食养药膳等特色疗法,帮助患者重获安稳睡眠。若你或身边人正被失眠困扰,不妨尝试中医治疗,相信传统中医智慧,能为你带来安稳舒心,摆脱失眠烦恼!就诊地址:北京中医药大学房山医院 失眠门诊联系电话:69315585、69314902转8143